Как известно, молочные продукты можно употреблять не всем людям. Сегодня достаточно распространена лактозная непереносимость (или лактазная недостаточность) — состояние, когда организм не может свободно переваривать лактозу и сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
Лактозная непереносимость возникает у людей, чей тонкий кишечник производит недостаточное количество фермента лактаза, необходимого организму для нормального переваривания и рассасывания лактозы. Экспериментальными исследованиями доказано, что высокую активность фермента обеспечивают только зрелые, функционально активные энтероциты (клетки кишечника).
Это заболевание провоцирует возникновение синдрома мальабсорбции (недостаточного всасывания питательных веществ с пищи в тонком кишечнике для всего организма) и мальдигестии (недостаточного переваривания еды и, как следствие, недополучение питательных веществ из пищи), что способствует расстройству белкового, жирового, углеводного обмена веществ, потере минеральных микроэлементов и нарушению метаболизма витаминов.
Есть две основные причины, из-за которых энтероциты снижают выработку лактазы:
Первая — генетические дефекты или физиологическая незрелость ферментативных систем (часто встречается у недоношенных детей из-за незрелости энтероцитов и их несформировавшуюся способность синтезировать лактазу). Это первичная лактазная недостаточность, при которой энтероциты в тонком кишечнике остаются неповреждёнными.
Вторая — воспалительный или другие процессы в организме (пищевые аллергии, опухоли, операции на тонком кишечнике). Это вторичная лактазная недостаточность, при которой энтероциты повреждены. Она может быть как временной, так и постоянной.
Если лактозная непереносимость в семье является наследственной, её симптомы могут проявится в любом возрасте: в первые месяцы, в подростковом периоде или же во взрослой жизни.
Симптомы непереносимости лактозы
«Основными симптомами непереносимости лактозы являются вздутие, схваткообразная боль в животе, тошнота, метеоризм, диарея, возникающие через полчаса-два часа после приёма продуктов, содержащих лактозу. Для грудных детей характерно проявление беспокойства уже через несколько минут после кормления. У ребёнка может также наблюдаться вздутие живота, урчание, колики, срыгивание», — рассказывает к.м.н, врач-педиатр В. П. Мисник.
Следует учесть, что эти симптомы могут быть вызваны несколькими желудочно-кишечными заболеваниями, так что наличие подобных симптомов не слишком информативно.
Диагностика
Существует несколько хороших способов диагностики непереносимости лактозы: проба на содержание водорода в выдыхаемом воздухе, анализ кислотности стула, тест на непереносимость лактозы. Формальное тестирование на непереносимость лактозы может её подтвердить или исключить, и тем самым привлечь внимание к диагностике других состояний и заболеваний, которые могут вызывать симптомы, соответствующие данному диагнозу.
Как лечить?
«Для коррекции непереносимости лактозы целесообразно включить в терапию пробиотики: бактисубтил, бифиформ, бифистим, линекс, энтерол и другие. Для устранения болевого синдрома можно принять миотропные спазмолитики, которые обладают избирательным действием на гладкие мышцы», — говорит В. П. Мисник.
Наиболее очевидным средством борьбы с непереносимостью лактозы является снижение количества лактозы в диете. К счастью, большинство людей, которые страдают этим недугом, всё-таки могут переносить умеренное её количество. Часто требуется устранение из рациона только основных молочных продуктов. Сейчас можно купить молоко, в котором лактоза уже расщеплена добавлением лактазы. Также можно использовать заменители молока, в том числе соевое и рисовое.
Для людей, которые не переносят даже небольшое количество лактозы, диетические ограничения становятся более строгими. Им следует избегать употребления любого продукта, содержащего молоко.
Приобретая товары в магазине, внимательно читайте этикетки. Лактоза может «прятаться» под такими названиями:
- сухое молоко;
- сыворотка;
- творог;
- молочные субпродукты.
Самый существенный недостаток непереносимости лактозы — это вынужденное ограничение употребления молочных продуктов и других питательных веществ, содержащихся в них, особенно кальция. Как известно, кальций укрепляет кости и препятствует развитию остеопороза. Если у вас непереносимость лактозы, вы можете компенсировать получение кальция, включив в свой рацион немолочные продукты, которые содержат этот элемент.
К таким продуктам относятся:
- брокколи;
- листовая капуста;
- зелёная репа;
- сардина;
- тунец и лосось;
- укреплённые кальцием хлебные злаки и соки;
- укреплённые кальцием соевые продукты;
- миндаль.
Важно помнить, что для усвоения кальция необходим витамин D.
Если вы не уверены, что получаете достаточно кальция и витамина D, проконсультируйтесь с врачом-диетологом, он даст вам необходимые рекомендации по компенсации этих и других полезных веществ, необходимых вашему организму.
Источник: Likar.info